農曆新年將至，「身體健康」是人人都追求的基本目標！所指的不僅是無病無痛，而是要兼顧身心社靈需要的「全人健康」狀態。面對全球老齡化、慢性疾病愈趨普遍，以及多國地區政府陸續推行促進基層／社區醫療健康發展政策措施等的前提下，作為醫護及社福等不同界別人員務必要與時並進，增強對社區醫療服務認知的同時，更要提升跨專業協作及管理等能力，共同為建構健康社區出謀獻力。
文：麥懷欣 圖：受訪者提供
全球人口急速老化，香港位居世界前列，意味着醫療護理和社區照顧服務的需求倍增，還有慢性疾病病患率的上升！公共健康、醫療衛生開支等問題已成各國地區重大隱憂，推行醫療改革勢在必行。香港政府近年推出《基層醫療健康藍圖》，就醫療系統進行大改革，透過社區為本、家庭為中心、「早發現，早治理」、預防為重的策略，建立可持續的醫療健康系統，加強慢性疾病管理與健康促進，同時亦為醫院及醫療機構第二層和第三層專科醫療服務把關，令醫療資源用得其所。
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香港大學家庭醫學及基層醫療學系名譽臨床教授林大邦稱，基層醫療並非只為基層市民提供最基礎的醫療服務，實質服務所有市民，透過跨專業團隊（如家庭醫生、牙醫、護士、職業治療師、物理治療師、中醫師、藥劑師、營養師、醫務化驗師、視光師、社工等）提供多樣化服務。
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港基層醫療起步遲發展快 加強人才培訓不容緩
綜觀多個國家地區如英國、北歐、加拿大、澳洲、紐西蘭等早已建立系統化的基層／社區醫療健康服務，普遍以家庭醫生制度或社區健康中心為核心，強調預防、慢性疾病管理等，林教授認為，香港在發展基層／社區醫療方面雖較遲起步，但發展相當迅速。
現時全港18區設有地區康健中心或康健站，由非政府機構負責營運，作為基層醫療服務的樞紐，並藉加強醫社合作及公私合營、跨專業服務模式達至社區分流。根據政府的臨時數據顯示，截至2025年11月30日，地區康健中心及康健站的累積會員人數已逾48萬人，涵蓋提供第一類服務（包括健康推廣／教育）及第二類服務（包括健康風險因素評估、糖尿病及高血壓篩查、慢性疾病管理、社區復康及婦女健康服務），可見地區康健中心在社區醫療健康服務扮演的角色愈見重要。
然而政策措施要落地，林教授稱，需靠熟悉社區醫療健康服務運作，以及集領導、管理、創新及跨專業協作等多元能力於一身的專才，以做好帶領服務團隊及服務發展統籌的工作，唯目前相關人才並不多，務必加強相關人才的專門培訓。
新碩士課程培訓跨界人才 推動社區醫療發展
為配合香港《基層醫療健康藍圖》及世界衛生組織提出的健康願景，以應對社會高齡化、慢性疾病普及和醫療資源壓力等挑戰，港大推出全新的「社區醫療學碩士」課程，培訓跨界別人才成為新一代的社區醫療領袖，日後在香港、大灣區以至東南亞等地區，也能靈活應用所學，發揮自身的專業影響力，協助推動醫療創新及推動社區醫療發展。
擔任「社區醫療學碩士」聯席副課程總監的林教授表示，課程內容涵蓋研究方法、健康政策及醫療健康系統知識、社區醫療中的教與學、常見社區健康問題的評估及管理等。「課程更強調如何在政策措施制定、資源分配及跨界合作中發揮領導作用。學生可學習如何在有限資源下設計可持續的健康方案，並培養出應對公共健康危機的能力。」
課程着重提升學生的實踐能力，規定學生需完成「總整課程」，可選擇以論文（進行研究項目及提交論文）、總整專案（在本地、內地或海外進行實踐項目，如實施醫療保健介入措施）或到社區醫療設施進行實習的模式，累積實戰經驗。
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多元學習體驗 建立跨學科及跨領域專業網絡
林教授提到，課程邀得本地及國際專家授課，並透過本地及國際個案研究及分析、情景體驗學習、課堂討論、國際學者講座等模式，讓學生了解全球社區醫療健康發展的最新趨勢，及獲得多元化的學習體驗。「相信學生修讀此課程的最大得益是可認識不同背景的同學，有助建立跨學科及跨領域的專業網絡，促進未來合作；同時藉着分享彼此的觀點，學習從不同專業角度看事物，啟發創新思維。」
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家庭醫學專科醫生：「超級聯繫人」實踐全人關顧
政府公布《基層醫療健康藍圖》，提倡「一人一家庭醫生」的理念，從醫30載的家庭醫學專科醫生趙志輝認為，有助強化家庭醫生的角色。「若能從小建立良好的醫患關係，讓家庭醫生與病人及家人建立充分的瞭解和信任，更有助提供可持續及病人為本的服務。」目前他參與了多項政府資助的基層醫療健康計劃，包括：「慢性疾病共同治理先導計劃」、「大腸癌篩查計劃」、「疫苗資助計劃」及「長者醫療券計劃」。
他續指，家庭醫生作為基層醫療服務的主要提供者，會按病人的個別健康狀况作出適當的治療、給予疾病預防和自我管理健康的專業意見，以及擔任「超級醫療聯繫人」的角色，協調及轉介不同專科及專職醫療的醫療需要。
發揮所長參與醫務行政工作 守護大眾健康
曾於公營醫院工作了8年的趙醫生，有感公營醫院病人數目眾多、會診時間短，較難做到全人治療，及後轉投私營醫療市場，包括在一間新醫院擔任「開荒牛」角色，負責醫療管理工作，包括參與訂立制度。
現職港安醫療中心醫務行政總監的他，主要負責臨牀上的管治，包括醫療質素與安全監管；醫療服務規則、政策及程序的制定及執行，以確保臨牀質素標準化，符合《私營醫療機構條例》的要求。此外，他仍堅持兼顧家庭醫學專科醫生的工作和參與地區醫療工作，如不時擔任社區醫療健康講座講者、進行篩檢等，期望透過不同層面守護大眾的健康。
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