基層醫療運作必須有支援團隊的協作。隨着政府推動預防醫學與社區健康服務，牙科衞生員與診所助理的需求持續上升，職能亦不斷深化─從口腔保健、診症流程支援，以至慢性病篩查，每個環節都講求細心和謹慎。面對人力短缺，行業更渴求聘用曾接受培訓的人才。雖然上述兩職位的入行門檻各有不同，但均重視實務技能、溝通能力和責任感。到底這些基層醫療的「健康守門人」日常職責是什麼呢？如何透過進修為自己開拓第二事業呢？
牙科衞生員職責擴展 配合基層醫療發展
根據去年修訂的《牙醫註冊條例》，牙齒衞生員已統一正名為牙科衞生員，更被納入牙科護理專業人員（牙專人員）範疇。
菲臘牙科醫院牙科衞生護理高級文憑課程主任張小燕（Fanny）表示，這次修訂不僅是名稱上的改變，更是確立了牙科衞生員的專業地位，並擴闊了他們的執業範圍。「在新條例下，牙科衞生員可以獨立評估及為病人進行部分風險較低的預防性牙科護理工作。」當中包括口腔衞生指導、清潔及擦亮牙齒、使用氟化物及窩溝封閉劑等，旨在從社區層面加強預防工作，配合政府積極推動基層醫療的發展。
人力短缺 牙專人員需求持續
面對龐大的社會需求，現時全港僅約600多名註冊牙科衞生員。為配合基層口腔健康護理的發展需要，政府逐步增加牙專人員的培訓學額。
根據口腔健康及牙科護理工作小組的總結報告，建議政府繼續留意社會對牙科服務的需求及業界人手情况，檢視本港醫療專業人才的培訓與發展策略，並在定期醫療人手推算中加入其他有關牙專人員，以確保牙醫和牙專人員的供應。
此外，為配合整體口腔健康及牙科護理策略發展需要，政府會聯同非政府組織和香港牙醫學會，將來善用牙專人員，增加為市民包括低收入群組提供基層口腔健康和牙科護理的服務容量。
7項臨牀工作流程
因應不同群組調整溝通技巧
Fanny表示，牙科衞生員需與病人有良好溝通，並因應不同年齡組別人士調整：「面對小朋友，要使用簡單語言和遊戲方式跟他們建立關係；對長者則需要更多耐性，清楚講解步驟，讓他們放鬆和減少不安。」
她指，一般牙科衞生員的工作流程主要有以下：
診前準備：消毒工作區及器械。
接待與評估：接待病人，蒐集病歷及健康狀况。
初步檢查：進行口腔檢查，評估牙齒及牙周健康，並按需要協助拍攝
X光片。
制定治療計劃：向牙醫簡報檢查結果，共同商討並制定個人化治療方
案及口腔衞生建議，並向病人詳細解釋。
執行治療：洗牙、拋光、塗氟、牙菌斑去除等預防性治療。
診後跟進：檢查治療效果，指導後續護理，預約覆診，並更新病歷記錄。
健康教育：進行口腔疾病風險評估，提供個人化的預防性護理和生活模式建議。
掌握資訊科技 入行與晉升路徑清晰
牙科衞生員亦需掌握資訊科技，如懂得使用電子病歷系統記錄和管理病人資訊，並分析臨牀數據以評估口腔狀况。「牙科衞生員的角色已超越傳統的『洗牙員』，他們是推動社區口腔健康的守門人，能協助識別有糖尿病風險的牙周病患者或提供戒煙指導，真正融入基層醫療系統。」
她建議，有意投身此行業者，需完成相關的專業培訓課程，如菲臘牙科醫院和香港大學專業進修學院合辦的「牙科衞生護理高級文憑」。課程強調實務，學員背景多元，包括DSE、大專畢業生及轉職人士等。
她說，目前政府的牙科衞生員職位是全年招聘，可見人手需求穩定。「學員完成兩年制牙科衞生護理高級文憑後，可繼續進修為期一年的『牙科治療高等文憑』課程，進一步發展牙科護理事業。」
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診所助理請人難 工作貫穿診症流程
另一不可缺少的基層醫療支援團隊是診所助理。香港青年協會持續進修中心（下稱「青協」）醫務所助理證書課程導師魯慶榮博士表示，「診所助理的工作貫穿整個診症流程。從開診前的環境準備、儀器消毒，到診症期間所需的協助及到診後的配藥和跟進化驗報告等，均屬其職責範圍。」
診所助理亦需協助醫生進行初步問診，例如向女性病人確認是否懷孕，或了解病人有沒有藥物過敏史。每一細節都十分重要，例如若是孕婦一般不建議照X光，一旦遺漏可能影響診療安全。此外，助理也要留意病人是否有貧血、慢性病或肝腎問題等風險，及早讓醫生掌握情况。
醫美診所帶動新機遇 人手需求活躍
人口老化，加上政府推動基層醫療，設立地區康健中心等措施，均帶動基層醫療支援人員的需求。魯博士估算，目前全港私人診所已超過3000間，涵蓋普通科、專科及近年興起的醫學美容診所。以每間平均需2至3名助理計算，市場至少需要6000至9000人。
其中，結合醫療與美容服務的醫美診所發展迅速，職位需求相對活躍。這類機構除了基本醫療知識，也期望員工具備基礎護膚概念和美容儀器操作能力，為有意入行者帶來新的方向。
培訓入行增勝算 技能與溝通並重
業界雖有職缺，但仍見「請人難」的情况。魯博士坦言，不少診所傾向聘用有經驗或曾接受培訓者。「曾有學員未經訓練直接入行，卻因不熟悉流程、反應跟不上節奏，結果一周內被辭退。其後學員完成系統化課程，終順利找到工作。」
語文能力也是現實考量之一。部分專科診所使用英文記錄病歷、標示藥物，因此對助理的英語水平有一定要求。「曾有學員面試及態度良好，但因英文能力較弱，未能通過面試。」
強化實務與數位技能
職業道德不可缺
其中青協開辦的「醫務所助理證書」課程注重理論與實踐結合，有助學員更好地銜接職場。魯博士表示，課堂上會教授生命表徵測量、基本傷口護理與感染控制、蒐集化驗樣本等實務技能；另外亦會講解各種常見的疾病知識。課程亦重視學員的職業道德，包括守護病人私隱等專業操守。
他強調，診所助理需要具備良好的行政和溝通能力。工作過程中，他們需要懂得處理病人不滿情緒。「例如有病人抱怨等候時間過長，我們會教導他們可以這樣安撫病人：『今天前面病例處理時間較長，實在不好意思。如果你餓了，可以先到附近用餐，我們準備好會立即通知你。』」這種主動關懷能有效化解衝突。
轉職、轉行新機遇 轉化經驗成優勢
魯博士分享，不少學員來自餐飲、零售、教育，甚至航空業。有曾任空中服務員的學員，憑着出色的客戶服務經驗，在完成課程後順利轉型，並在短時間內獲得晉升機會。「過去累積的工作經驗未必會浪費，關鍵是如何轉化。」
他指，具備3至5年經驗而表現出色者，有機會晉升為診所主管，負責管理診所的日常運作。另診所助理也可透過持續進修，開拓更廣闊的職業道路，例如可考慮報讀護士或其他醫療相關課程。「曾有診所助理通過進修『應用教育文憑』課程補足所需學歷後，成功報讀登記護士課程，展開事業新一頁。」
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