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註冊言語治療師園藝治療師 助服務對象復康路上 跨越言語與身心障礙

言語治療師和園藝治療師在復康領域中發揮着獨特而重要的作用。言語治療師致力於改善言語和溝通能力,幫助服務對象克服吞嚥困難和語言障礙。園藝治療師則以植物為媒介,提供一個療癒的環境,協助服務對象恢復身心健康。這兩個領域的專業人士,如何為不同的服務對象提供多元復康服務,提升他們的生活質素和促進身心發展?對這兩個專業有興趣的年輕人、轉職人士如何由零開始考獲註冊資格呢?

言語治療師的服務對象從嬰幼兒至長者也有。圖為治療師為兒童進行個別訓練。
言語治療師的服務對象從嬰幼兒至長者也有。圖為治療師為兒童進行個別訓練。

文:王安娜 圖:受訪者提供

言語治療師服務對象廣及長幼 跨專業團隊中不可或缺

言語是人類溝通和表達情感的重要工具,然而不論幼童或長者都有機會出現語言障礙。香港言語治療師協會主席林沛怡(Jody)表示,言語治療師是專責預防、處理及研究溝通和吞嚥障礙的專業人士,其工作貫穿人生各個階段。言語治療師的職責包括評估、診斷、復康和預防由口腔、喉部、共鳴、呼吸、食道或神經機能引起的溝通和吞嚥障礙。服務對象從嬰幼兒至長者也有。

香港言語治療師協會主席林沛怡(Jody)
香港言語治療師協會主席林沛怡(Jody)

言語治療師會為服務對象進行評估,並制定個性化的治療方案。當中的服務涉及言語理解和表達、吞嚥、語言和社交技巧、認知溝通、聲線運用、發音、說話流暢度、讀寫障礙、聽力復康以及輔助溝通系統等。

Jody表示,過去十年間,言語治療師的角色愈趨重要,特別是在長者和學童領域,他們不再局限於提供單一的治療,而是更加綜合和到位,是跨專業團隊中不可或缺的一員。

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言語治療師角色趨重要 成年智障人士服務需求增

以學童服務領域為例,政府針對特殊教育需要(SEN)兒童的發展採取積極措施,如在2018年將「到校學前康復服務」恆常化,確保SEN學童能夠及時獲得治療。另教育局於2019/20學年起推行「加強校本言語治療服務」計劃,並在公營普通中、小學增設校本言語治療師職位,以支援有言語障礙的學生。

作為言語治療師,Jody相信愛心和耐性是必備的,例如面對兒童服務對象,要喜歡與小朋友互動,了解他們的需求,然後才可引導他們進行治療。另外,亦要跟家長建立互信關係,「將實用技巧傳授給他們,以便有效地進行家居訓練,並在需要時為他們提供其他相關的支援。」

言語治療師透過為病人進行吞嚥造影檢查,獲取更準確的診斷資訊。
言語治療師透過為病人進行吞嚥造影檢查,獲取更準確的診斷資訊。

在長者服務方面,社會福利署在今年2月推動「安老院舍外展專業服務」計劃恆常化,言語治療師與其他專業人士合作,為私營安老院舍的住客提供外展專業服務。其他如「綜合家居照顧服務」、「改善家居及社區照顧服務」等計劃,亦為有吞嚥困難或言語障礙的長者提供持續的專業支援。

她提到,「其實成年智障人士對言語治療服務也有一定需求,特別是殘疾人士院舍的智障人士,當他們老化及身體機能衰退時,也有機會出現吞嚥困難和語言溝通等問題,惟現時這方面服務的人手相對較少。」

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掌握新技術 治療師與時並進4關鍵

正在外進修輔助科技課程的Jody表示,在科技的推進下,近年言語治療領域發展了不同的新技術,以下是部分例子:

超聲波造影技術:使用超聲波觀察人體結構和器官的影像技術,有助於治療吞嚥障礙。

語音儲存庫:為有神經退化性疾病的患者預錄個人語音並備份,當患者失去口語能力時,可透過語音合成技術及輔助溝通系統,運用自己原有的聲音作表達及溝通。

輔助溝通系統:加入人工智能元素,令患有嚴重口語溝通困難的人士可以更快捷及有效地運用輔助溝通系統。

面對新科技,Jody認為言語治療師更要與時並進,當中有4大關鍵:

.自我增值:持續學習和更新專業知識。

.開放態度:願意嘗試新技術,同時尊重患者的需求。

.敏銳觀察與評估:綜合使用科技工具和臨牀技巧。

.個性化治療:根據患者情况調整治療計劃。

行情。認可學位考取註冊資格

目前香港有約1300名言語治療師,其中約1210名屬於香港言語治療師協會的會員,他們分佈在醫院、學校、安老院舍、NGO,以及私營機構等。以公營醫院的言語治療師為例,起薪點約35K(公務員總薪級表第16至18點)。

要取得言語治療師的註冊資格,需要有認可的大學學歷。在香港,可報讀港大的「言語及語言病理學理學士」或理大的「言語治療(榮譽)理學士」(2023年開辦),畢業生可向香港言語治療師公會註冊成為衛生署認可言語治療師名冊會員。非本科生想成為言語治療師,則可報讀相關的碩士課程,如理大的「言語治療碩士」、中大的「言語語言病理理學碩士」或教大的「教育言語及語言病理學暨學習障礙理學碩士」,畢業生同樣可申請成為註冊言語治療師。

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園藝治療具親民、易接觸優勢 冀達治療效果 對生命反思

「相對其他輔助治療,園藝治療具有親民和易接觸的優勢,我以往在老人院工作時,見過很多長者抗拒學習新事物,後來院舍引入園藝活動,邀請長者一起種植和觀察植物,見他們樂於參與,部分更在過程中找回以往的經驗,園藝治療師亦藉此與長者建立關係。」

園藝治療具有親民和易接觸的優勢。圖為園藝治療師Maia向長者講解壓花製作。
園藝治療具有親民和易接觸的優勢。圖為園藝治療師Maia向長者講解壓花製作。

香港園藝治療協會內務會長兼註冊園藝治療師(督導)譚秀嫺(Maia)表示,園藝治療已在香港發展了近20年,是一種透過植物作媒介,讓服務對象從中獲得社交、情緒、身體、認知、精神及創意方面的改善。同為註冊社工的她表示,隨着近年大眾對園藝治療認知的增加,園藝治療服務對象亦愈見廣泛,包括長者、認知障礙症患者、戒毒人士、晚期病人、兒童、青年、SEN學童、精神病患者,以及視障、聽障、多重障礙人士等。

園藝治療小組中 的參加者學習為 蔬菜間苗,
園藝治療小組中的參加者學習為蔬菜間苗。

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園藝治療以人為本 重視參與過程 建立關係

園藝治療強調以人為本,進行活動前,園藝治療師先要評估服務對象的能力和需要,着重他們參與過程。香港園藝治療協會秘書兼註冊園藝治療師(督導)郭翰琛表示,園藝治療師會依照個別情况,為服務對象訂立目標,設計合適的園藝活動,達至治療效果。

郭翰琛(右上)帶領院舍 長者照顧所種的植物。
郭翰琛(右上)帶領院舍長者照顧所種的植物。

他舉例,屬中期認知障礙症的長者在可能出現遊走行為和迷茫情况,如果服務機構有適合的戶外空間,可設計一條簡單的遊走徑來引導他們,並在兩旁放置植物,如香草或花朵,他們在行走時可以觸摸植物和聞到氣味,有助改善認知感知。

Maia說,近年的服務形式除了小組外,亦多了一些個案,「單對單的服務更能針對服務對象所需,有助提升治療效果。」此外,行內多年來也有涉及與園藝治療有關的景觀設計和學術研究等的工作,學術研究方面主要是香港園藝治療協會與本地大學和醫護社福機構合作,驗證園藝治療對不同社群的效益。「園藝治療師的最大挑戰和樂趣是要不斷學習各種種植技巧、認識植物的特性,才能懂得透過活動帶出治療效果,不僅讓服務對象將所學應用在日常生活,亦能做到對生命的反思。」

一些觸感明顯的植物,如 網紋草(左圖)和到手香 (右圖),適用於視障人 士或長者身上。
一些觸感明顯的植物,如到手香,適用於視障人士或長者身上。

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全職或兼職工作模式 時薪600至800元

Maia指,一般全職人士,由第一個實習小組起計,需2至3年完成註冊。註冊園藝治療師的工作可作全職或兼職模式,除了在社福機構、學校等服務外,也可向企業培訓、教學,研究方面發展,另也可開設提供園藝治療服務的公司。

她透露,現時園藝治療的服務範疇較多的是長者、智障人士、精神病康復者等。至於招聘方面,近年有智障服務、宗教等機構聘請園藝治療師和園藝治療助理。她以其開設的工作室為例,初入職的園藝治療師時薪約600至800元,視乎經驗及專業背景而定。

一些觸感明顯的植物,如 網紋草(左圖)和到手香 (右圖),適用於視障人 士或長者身上。
一些觸感明顯的植物,如網紋草,適用於視障人士或長者身上。

行情。由興趣出發至註冊資格

郭翰琛表示,現時香港園藝治療協會有400多名會員,其中註冊園藝治療師110名、助理園藝治療師9名、園藝治療技術員71名,而內地、澳門和台灣亦有50多名專業級別的會員。「2018年香港只有約45名註冊園藝治療師,至今已增長接近1.5倍。」協會另有園藝治療督導,負責督導、培訓助理園藝治療師和註冊園藝治療師。會員以社工佔大部分,其餘包括教師、職業治療師、護士和園藝背景人士等。

香港園藝治療協會與聖雅各福群會延續教育中心合作,開辦園藝治療基礎、中級及高級證書課程,以及園藝療法活動助理證書課程,為有志投身者進行系統性培訓,上述的「活動助理證書」是本港首個獲得資歷架構(第2級)認可的園藝治療課程。學員除了有來自不同行業人士外,近年社工學生的報讀人數更有增加趨勢,他們主要希望通過認識園藝治療,對將來發展更有幫助。

言語治療師、園藝治療師晉升階梯