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《中醫藥發展藍圖》出爐|倡執業試改革 擬推「優勢病種清單」 擬收緊中藥規管 防「加料」避註冊

【明報專訊】政府昨日公布《中醫藥發展藍圖》,包括五大領域、八大目標及20個行動,涵蓋中醫藥發展及中西醫臨牀培訓,包括設立中醫及中西醫協作「優勢病種」的「臨牀路徑」(例如病人如何因應病情轉介至不同服務)。醫衛局長盧寵茂稱,中醫醫院服務逐漸擴展、來年開設住院服務,故需訂立臨牀路徑指引。《藍圖》亦提出改革目前中醫師執業試制度,並與業界溝通,探索長遠建立中醫專科制度;另提出擬於下屆立法會啟動《中醫藥條例》修例,修訂中成藥定義例如成分及名稱。衛生署助理署長(中醫藥)方浩澄表示,現行中成藥所有成分均為中藥材才受註冊制度規管,但市場有產品透過加入非中成藥規避管制,修例後產品只要含有或聲稱含有藥用中藥材,就必須註冊為中成藥。

政府公布《中醫藥發展藍圖》。(政府新聞處圖片)
政府公布《中醫藥發展藍圖》。(政府新聞處圖片)

政府公布的《中醫藥發展藍圖》共分短中長期目標,短期目標約於1至3年完成,中期需4至6年,長期則需6年以後。盧寵茂稱,需利用中醫藥讓香港市民享有更優質及更全面的醫療服務,同時要建設香港成為中醫及中藥走向世界的橋頭堡。

研中西協作「路徑」 釐清如何轉介

位於將軍澳的中醫醫院早前開幕,發展涵蓋6個分科、12個「專病」。《藍圖》提出制定「中醫藥優勢病種清單」,例如不孕不育、中風復康等,於短至中期內完成,又提出制定中醫及中西醫協作的優勢病種臨牀路徑,落實「跨專業協作機制」。中醫藥發展專員鍾志豪舉例,當一名病人中風,於公立醫院接受治療後踏入復康期,「臨牀路徑」可釐清如何轉介至中醫醫院及基層醫療。

《藍圖》亦提出擴展醫管局中西醫協作服務至更多西醫專科領域、根據不同患者群組需要,從而評估中醫治療介入的潛力。

人手方面,《藍圖》稱中醫執業試制度需改革,另計劃設多層的執業後進階臨牀培訓制度,中醫於完成醫管局「執業後臨牀實踐培訓」後,可優先銜接到中醫醫院做進階臨牀培訓。鍾志豪形容,中醫服務將進入更複雜的治療領域,需培養勝任新挑戰的新一代中醫。

根據《藍圖》,未來設立的中醫中藥發展諮詢委員會會設專責小組,探索中醫專科發展路向。鍾志豪稱,目前發展中醫專科言之尚早,需待各項條件日漸成熟方能討論。

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消委11個月接66投訴 現時「所有成分」為藥材方須註冊

此外,消委會昨日回覆本報查詢稱,多年來一直關注仿冒中成藥和偽非中成藥產品問題,今年截至11月接獲66宗與「懷疑偽冒/影射中成藥」相關投訴個案,在可跟進並已完結的33宗投訴中,23宗成功解決,28宗因缺乏收據等交易憑據未能跟進,整體調停成功率近70%。

根據現時《中醫藥條例》列明,所有符合中成藥定義產品必須經過香港中醫藥管理委員會註冊才可出售。申訴專員公署2018年發表調查報告指出,逾八成中成藥產品未有正式註冊,註冊制度有漏洞。上屆政府曾表示正檢討中成藥定義,無疾而終。方浩澄昨於記者會表示,2018年曾草擬相關修例文本,亦已諮詢業界,但受新冠疫情影響令修例延後,目前重啟,擬於下屆立法會啟動修例程序。

方浩澄續稱,現時當業界加入小量非中藥材成分,即可界定為非中成藥(即仿冒中成藥),亦有人將產品改名令其與中成藥類似,而成分實非中成藥(即偽中成藥)。今次修訂中成藥定義包括成分和名稱,修例後只要「含有或聲稱含有藥用中藥材」,已會納入定義,包括擬循《條例》附表規定產品聲稱,「只要見到個名就必須要註冊,唔可以話無成分係由中藥材造成,就唔需要註冊」。

方補充,修例只將藥用中藥材納入規定,日常煲湯、膳食使用藥材不受影響。至於屬「國家保密配方」的中藥因涉國家安全,署方註冊上會有機制處理,保密方面已加強工夫。

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他又說,目前沒有無註冊中成藥產品的統計數據,但相關情况普遍,修例刻不容緩,對於市民則分別不大,只需認清所購產品是在中醫藥管理委員會註冊。他稱,中醫界及中藥業界對需要規管烈性中藥有共識,修例不是希望消滅健康食品市場,惟業界如想走中醫藥路應「好好註冊」,若想走食物規管制度,就不可再以類似中藥食品方式售賣產品。

《藍圖》亦提出善用中醫藥檢測中心以建立中藥標準、推動《港標》建立國際中藥材質素評價標準等。方浩澄指出,由於目前中外中藥註冊標準不同,內地及香港中成藥走出國際很困難,只能透過食物形式上市,令中成藥於海外無法建立優勢,希望本港能建立協調中外的標準,讓本港及內地中成藥「走出世界」。

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