【明報專訊】學童自殺問題近期響起警號，中大醫學院針對兒童及青少年精神健康調查發現，約四分之一學童過去一年出現精神疾病，另有6.9%的人過去一年曾有自殺念頭或行動，中學生比率更達14.5%。有學者倡增家庭支援青年服務，而諮委會主席黃仁龍期望學校將精神健康放首位，放輕追進度等其他事項，他形容本港教育制度「一個考試定生死」，促反思如何令學童對成功有不同標準，而非單看重學業。他亦強調，教師是識別有需要學生的第一線角色，惟承認教師壓力龐大，政府長遠須「深耕細作」，包括提供充足資源及照顧教師精神健康，才能令教師和校方發揮作用。
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逾24%學童過去一年出現精神疾病 近半多於一種
中大醫學院受前食衛局委託，於2019年1月至今年6月30日，招募126間不同地區及辦學模式的學校約6000名6至17歲學童及其家長，做單對單臨牀面談及問卷調查等，內容涵蓋全部逾31種精神疾病。結果顯示24.4%學童過去一年出現精神疾病，當中近半數更有多於一種精神疾病。
中大心理學系教授梁永亮稱，學童精神病大多屬早期或輕微，較難察覺，父母精神健康、睡眠質素及學業是三大風險因素，及早識別和介入可扭轉。他稱患有過度活躍或自閉症的學童傾向衍生其他情緒病，原因是他們「知道自己不能專注，讀書一定不好，（所以）久不久就會焦慮」。
學者倡增家庭支援青年服務
中大醫學院精神科學系名譽臨牀教授熊思方認為，社會不應只聚焦學童自殺，政府須在底層多做工夫，包括教育、家庭支援及青少年服務等，並要克服學童求助障礙。他引述以往研究稱，過半精神病患者早於14歲前已現徵狀，另八成有焦慮或抑鬱症病史的成人於20歲前已有病徵。
中大醫學院精神科學系教授陳秀雯說，不論教育制度如何，精神健康是不可避免的公共衛生問題，社會包括家長須去除對精神病的標籤，在家庭和學校入手建立學童健康心理。
梁永亮補充，20至30年前社會對過度活躍或自閉症的標籤嚴重，經多年努力，家長接受程度、學校支援及政府資源方面均有明顯改善，相信將來對其他精神病亦可改變。
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黃仁龍倡照顧教師精神健康 助三層識別機制發揮
政府提出為期一至兩個月的跨部門三層應急機制，由教師及校本社工識別高自殺風險學生，但被質疑教師工作繁忙，恐未能發揮識別作用。黃仁龍強調，教師是識別有需要學生的第一線角色，惟承認教師壓力龐大，政府長遠須「深耕細作」，包括提供充足資源及照顧教師精神健康，才能令教師和校方發揮作用。
現時政府「醫教社同心協作計劃」有逾200間學校參與，校內會組成跨專業團隊支援有需要學生，並與醫管局等緊密合作。黃仁龍說，三層應急機制有即時需要，長遠而言須不斷檢討醫教社計劃運作，提供充足資源及改善機制，令教師發揮一線識別學生風險的角色。
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認應急機制忽略支援家庭
他亦承認三層應急機制忽略對家庭層面的支援，建議學校識別高風險學生後，須提供家庭等不同層次支援。
陳秀雯說，以醫教社為本的支援系統是可執行（actionable）的機制，惟現時推廣不足，各層效率亦欠奉，現時面臨新冠疫後餘波，有必要加強支援。她亦認為教師負責識別是合理做法，但不應將所有責任推卸教師身上，指政府有責任統籌及提供足夠資源，包括為學校提供專業人士如社工、輔導員及臨牀心理學家等。
