【明報專訊】政府擬就「預設醫療指示(AMD)」立法,條例草案提出病人訂立AMD須由至少一名註冊醫生作為見證人,早前有立法會議員期望註冊中醫亦可擔任見證人。立法會相關法案委員會本月26日舉行第三次會議,醫衛局副秘書長李力綱稱,經考慮後決定以明年底分階段落成的中醫醫院作試點,日後考慮註冊中醫作為見證人的角色。
摸索模式 伙西醫提供醫療指示資訊
李力綱於會上提及,見證人有責任向病人解說擬簽的AMD性質及影響,政府經考慮後決定以中醫醫院作為試點,探索合適模式讓中西醫一同為病人提供全面AMD資訊,並檢視病人對中醫執行AMD等的需求、應用和操作流程作為基礎。
本身是香港註冊中醫學會會長的議員陳永光稱,AMD主要於醫院場景執行,贊成局方提議,但關注如何確保見證人能清晰向病人解說AMD。醫管局臨牀倫理委員會主席謝文華回應,將制定醫生專業指引,詳細列明不同病例的治療選項、其效力和副作用等。
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不作心肺復蘇命令 非按預設指示趨升
目前成年病人可透過AMD訂立「不作心肺復蘇術命令(DNACPR)」,未成年病人及無精神能力訂立AMD的則可由醫生簽發DNACPR,條例草案擬就此提供法律框架,並改用政府統一表格簽發。政府提供資料顯示,醫管局過去6年按AMD訂立的DNACPR每年介乎1455至1742張,非按AMD訂立的DNACPR則呈上升趨勢,同期由1393張倍增至2787張。
醫管局預設醫療指示立法建議委員會名譽顧問謝俊仁稱,DNACPR須每年重新簽署續期,而條例將於通過一年半後生效,屆時現有DNACPR將已全數改用新表格簽發。