【明報專訊】港大牙醫學院為本港唯一培訓牙醫的學府，多次躋身全球大學牙科排名三甲。港大牙醫學院助理院長（對外事務）兼新生遴選委員梁耀殷接受本報專訪稱，該學院最大特點是臨牀培訓時間長，「世界上無一間大學有4年（臨牀培訓）」，讓牙科生磨練技術並學習與病人相處，並須通過臨牀考核。政府擬強制本地培訓牙醫在公營體系等實習至少一年，「加強於實際工作場景的臨牀經驗」，梁認為對牙科生是「有賺無蝕」，學習應付行政等執業面對的困難。自2022/23學年起，港大牙醫學士課程一年級生學額增至90個。被問到學額長遠能否應付需求，梁耀殷表示，倘學額再增，教學設施限制將是「其中一個大的bottleneck（樽頸位）」，學院創院至今以菲臘牙科醫院為據點，做教學及研究，「地方上我們的確這麼多年都無增加過」。
明報記者 張逸羲 葉希雯
本報向醫務衛生局查詢為何認為目前牙科畢業生臨牀經驗要改進、實習期如何提升臨牀經驗，該局回覆稱臨牀實習令牙科畢業生等新入行者更好地準備執業，所獲臨牀及應變經驗非校內培訓可比擬，強調絕大部分持份者包括牙管會和港大牙醫學院均支持落實建議。
稱後期培訓需跟進病人 無異執業
港大牙醫學士課程是六年制，梁耀殷稱，學生三年級起要長時間臨牀培訓，畢業前最後一年幾乎涵蓋全數課時，並須定期評核鑽牙、打針、評估智慧齒等項目，不合格要補考或留級，與筆試同等重要。他說牙科生需從基本的印製牙模學起，再到在模擬人頭練習，後來要致電預約和跟進真實病人，與正式執業無異，讓學生「了解病人需要、明白病人感受……這些不是做一年、一時三刻可以做到」。
立法會上周首讀及二讀《2024年牙醫註冊（修訂）條例草案》，包括要求本地培訓牙醫實習至少一年，非本地培訓牙醫正式註冊前亦須接受評核期，在衛生署牙科街症等崗位輪流工作。被問到新增實習要求是否反映目前牙醫臨牀培訓仍不足，梁耀殷稱難作評論，「培訓永遠無話足夠」，畢業生「出到來世界是另一回事」，相信實習期間密集式培訓一定「有賺無蝕」。他提到，曾有畢業生反映在私營診所面對很多實際運作上的困難，「爆水喉怎辦？姑娘鬧交怎辦？這些學校不會教的」。
至於學生對增設實習期的看法，梁耀殷說修例並非學院或學生可決定，政府投放大量資源培訓牙醫，「讀牙科和讀法律都是一樣給這麼多學費，但是牙科成本高很多」。教資會數據顯示，2022/23年牙醫學士課程人均教學開支為29.8萬元，為所有學科之最，高於排第二的醫科（27萬元），亦是法律以至人文學科的約兩倍。
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「成世都做牙醫 多一年實習無分別」
梁耀殷稱，不排除實習期將影響新生報讀牙科意欲，相信學生自有考量，「（牙科生）基本上成世都會做牙醫，做多一年（實習），時間上無分別，亦未必是壞事」。
醫衛局回覆稱，近年牙醫業界不時反映，應為新入行者提供實際工作場景累積臨牀經驗，確保他們掌握專業知識之餘，亦有純熟手藝及專業態度，在不同狀况做臨牀判斷。該局又稱，實習可讓新入行者在醫院及診所工作，學習應對未經篩選、不同狀况的真實病人，與其他牙醫和牙專人員共事，並增進病人溝通技巧等，不同於在模擬或受控場景以假人模型或經篩選個案就特定治療程序的培訓。
學生有份商實習細節 醫衛局：修例無關人手
局方續稱，牙管會、衛生署和港大牙醫學院正討論實習細節，本地牙科生亦有參與，包括設計輪轉工作的安排。政府擬最快明年畢業牙科生已要實習，被問到是否因衛生署牙科人手空缺嚴重，該局稱實習和評核期有助保障病人安全，應盡快推行，與牙醫人手供求無關，具體落實時間視乎實際立法進度。
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2022/23學年起一年級生學額增至90個
政府曾多次增加牙醫學士一年級生學額，由2009/10學年的53個增至上學年的90個。梁耀殷稱，新生人數幾近翻倍，惟學院用地從未增加，嘆「我們也有我們的capacity（容量）」，只能以有限資源培訓眾多牙科生。他憶述，學院曾試過由「分兩更」變成「分三更」訓練學生，新冠疫情時更要轉換不同課堂時間表，「（學院）如要維持高水準、招牌繼續靚的話，要用很多方法」。
醫衛局回覆本報查詢會否擴建菲臘牙科醫院或新建教學醫院時表示，菲臘牙科醫院正與港大牙醫學院探討整合及更好運用現有設施及空間，當局將研究有否合適地方擴展。局方提到，該醫院過去3年斥逾4600萬元改善樓宇基建及設施，包括更換牙科手術椅及儀器，例如數碼口腔掃描器和打磨機，另分別於2023/24、2024/25年度獲額外撥款2950萬元及約2000萬元做小規模工程。
DSE放榜後安排面試 觀察學生是否有心有興趣
翻查港大牙醫學士課程聯招（JUPAS）收生分數，去年收分中位數經「加權」後為6科48分，按年升1分。梁耀殷稱，過去5年聯招與非聯招的新生比例一直維持約7：3，比例並非「劃線」，「基本上是一個參考」。他說，學院有意繼續招收約七成聯招新生，認為有助取錄不同類型的學生，「Local School（本地學校）的學生讀書一定很強，國際學校則比較多元發展」，形容七三比「合適」。
牙醫學院一般在中學文憑試（DSE）放榜後安排面試。梁耀殷稱，面試官將觀察學生是否有心、有興趣當牙醫。他形容牙科「是很活學活用、很貪玩的事物」，「貪玩、鍾意做手工、鍾意對人，也是一些我們覺得有幫助的特質」，並提到學院每年取錄不少傑出運動員，最高峰是一學年招收9人，形容該批學生「花很多時間在運動上，仍維持頗高的分數」，反映他們專注力強、時間分配佳、抗壓能力高，「入到來的，也一定畢到業」。
中學生體驗活動年年辦 模擬補牙製石膏模
此外，港大本月初舉辦中學生體驗活動「HKU Taster」，參加者可到牙醫學院在內的4個學院參觀及體驗工作坊。梁耀殷表示，牙醫學士課程相當於「醫科內的一個專科」，學生「要很determined（堅決）、很清楚」才能在中學階段決定報讀，期望體驗活動有助參加者了解學院及課程，惟學院無意從中物色「手藝好」的學生。
2014年起，港大入學事務處會在復活節、聖誕節或暑假期間舉辦「HKU Taster」。今年的復活節體驗有逾百名中二至中四生參與，涉及4個學院的課程，其中牙醫學院安排有關牙科放射學、牙齒組織工程與幹細胞等講座，並讓中學生嘗試製作石膏手指。
招生不看手藝 「畢業就能勝任」
梁耀殷表示，牙醫經常使用石膏「印模」，冀活動參加者得悉「原來（牙醫學院）上課也可以很好玩，並非只是死板地坐着聽講」。他又稱，牙科屬「很專門的一科」，大部分畢業生也會當牙醫，籲中學生選科時想清楚，「大個仔、大個女，決定到真的讀（牙科）才報讀」。
至於供中五、中六生的暑期體驗，學院將安排參加者模擬縫針、補牙。梁耀殷稱一系列體驗旨在讓中學生「玩得開心，知道牙醫學是很活學活用、很手工藝」，強調並非要測試學生手藝；牙科學院招生時不會打量學生的手藝，只要「有心機做、喜歡做」便能掌握，「最終畢業時，每名學生也是一個很competent（能勝任）的牙醫」。
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