【明報專訊】公立醫院早前接連發生石屎及醫療儀器塌下事故，醫管局今年3月成立檢討委員會檢視醫院保養維修並提交改善建議，限期下月屆滿。據本報了解，委員會已制定初步建議，其中樓宇勘察以往由單一承辦商承接，日後建議分拆為不同承辦商負責；勘察間距亦由5年一檢按樓齡縮短為1至3年一檢；以及加強審查負責醫療儀器維修保養員工的資歷等，預計最快下月中公布。有病人組織認同檢討方向，並倡議在新建成醫院加入系統實時監測樓宇狀况。立法會議員陳凱欣認為醫管局應一併交代如何實踐建議，例如在公院長期爆滿下如何騰空病房做深度勘察。
明報記者 區慧盈 何珮瑚
今年2月聯合醫院一盞手術燈突從天花塌下傷人，公院其後再被揭多宗石屎塌下事件。醫管局3月成立「檢視醫療儀器及設施保養維修事宜委員會」，主要循三大範疇向局方提交改善建議，包括公院保養維修的應變及管理工作，公院向醫管局報告事故程序，以及事故後公院對內對外的溝通工作。醫管局當時稱目標3個月內提交建議。
倡樓宇勘察分拆不同承辦商負責 縮短勘察間距
本報綜合多個消息得悉，委員會已制定初步建議。樓宇勘察方面，醫管局曾透露，現時所有聯網建築物的勘察工作均由「富士達建築及工程顧問有限公司」獨力負責；據悉，相關公司主要靠肉眼、人手敲牆方式勘察，且在現時逐間建築物輪流勘察的做法下，每幢建築物勘察間距剛好為5年一次。
據了解，委員會建議日後分拆由不同承辦商承接醫院不同樓宇的勘察工作，亦建議按樓齡縮短勘察間距，較新的醫院3年一檢，較舊者則1年一檢，並引入科技協助。消息人士補充，日後具體如何分拆不同承辦商、會否按聯網分拆等仍有待商討。另外，聯院塌燈事故亦令人關注公院硬件維修保養質素。消息人士指，相關工作目前主要由機電署、原廠或外判公司負責，委員會就監管相關員工的資歷亦有提出建議。
彭鴻昌籲新院實時監測樓况
社協幹事彭鴻昌贊同縮短樓宇勘察間距，認為若上述檢討內容屬實，方向大致合理。他又稱，引入多一間承辦商可增加競爭，同時可從科技入手，例如可否在新建成的醫院實時監測樓宇狀况，避免醫護及病人因樓宇問題受傷。同時他強調，引入科技需視乎成本效益。
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議員倡病人暫住河套 騰牀勘察
陳凱欣認為公布報告並非檢討的終點，醫管局亦要交代如何及能否實踐專家意見，「現時病房經常爆滿，醫管局是否能夠真正深度勘察？」她建議安排病人暫住河套隔離設施，以騰空病牀執行相關工作。民建聯衛生事務發言人梁熙則認為，如今工程界不少檢測都已應用科技，支持當局引入，亦認同增加競爭能令承辦商改善質素。
醫管局回覆查詢時稱，委員會仍在檢視，現階段不適宜就相關內容或事宜作任何評論，待委員會完成工作及提交報告後，局方會綜合向公眾公布結果。發言人重申會積極及嚴肅跟進任何涉及醫院安全問題事宜，秉持透明及公開原則，向公眾交代涉及醫院安全事件。
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據了解，檢討委員會亦就如何「執正」傳訊工作落墨，建議日後須將「會影響治療安全性，對病人及員工的安危造成危險」定為對外公布事故的原則之一。有醫管局大會前成員估計，詳細的呈報和公布原則須由醫管局擬定，惟認為毋須「樣樣都要報」，若「矯枉過正」反令人有資訊氾濫之感。
醫管局總部及不同聯網均設有傳訊部。消息人士表示，不同傳訊部之間未有「formalise（格式化）」應公布何種事故，故檢討委員會就如何「執正」傳訊工作亦有提出建議。據了解，委員會就醫管局如何改善對外公布、對內通報事故的標準提供框架，例如可改善「早期事故通報系統」（AIRS）、另建議將「會影響治療安全性，對病人及員工的安危造成危險」訂為對外公布事故的原則之一。
翻查資料，醫管局現行政策要求內部呈報11項涉醫療程序的事故中，並未涵蓋無病人傷亡的醫療儀器或樓宇安全事故。醫管局行政總裁高拔陞上月出席立法會衛生事務委員會會議時透露，局方初步構思於AIRS增設石屎或天花異常情况的類別，以便職員匯報和跟進維修。
林哲玄指太細緻礙判斷 籲信前線
醫管局大會前成員、資深屋宇測量師林濬接受本報訪問時稱，贊同上述檢討方向，他稱檢討委員會職責主要是提供政策層面意見，相信實際「去到幾細緻、幾危險先要呈報或公布」，要由醫管局內部再研究，但他認為醫管局有逾300棟建築物，毋須「樣樣都要報」，否則每日公布大量事故，只會令「大家都會疲憊」。
立法會醫衛界議員林哲玄認為，醫院環境不斷變化，醫管局難就每一個情境應否公布或呈報訂立標準，但相信會就個別個案提供清晰意見。他又稱，過分細緻的標準反會窒礙前線同事判斷，應相信前線員工能力。
