【明報專訊】公營醫療系統人手短缺，政府多次透露正研究強制本地培訓醫護留任公營系統服務一定年期。據悉，政府正就相關議題作首次諮詢，率先提出擬修訂《牙醫註冊條例》，包括建議要求本地牙科畢業生實習一年後才能正式註冊；擬立法要求本地培訓的非專科牙醫在指定機構服務兩年，以及透過行政手段要求在衛生署監督下考獲專科資格的本地牙醫，須在該署服務2至5年。有業界形容要求相當嚴苛，憂影響學生報讀牙科意欲。有立法會議員認為，強留人手無助紓緩市民服務需求，建議政府設立牙科醫療券等，將基層市民導向私營市場減輕壓力。
明報記者 何珮瑚、張逸羲
詢文件提多項註冊途徑拓人手
據了解，醫務衛生局2月起就修訂《牙醫註冊條例》的立法建議諮詢相關持份者，諮詢期下月14日完結。本報取得的諮詢文件顯示，醫衛局提出多項措施增加公營界別的牙醫供應，包括開設「有限度註冊」 、「特別註冊」等多項註冊途徑，以開拓非本地牙醫人手來源。
現時本地牙科畢業生註冊後，毋須實習即可在港獨立執業。諮詢文件建議要求本地牙科畢業生須於衛生署、醫管局或其他由醫衛局長指定機構實習一年，「圓滿完成」後方能正式註冊。
除實習期外，港府另擬立法要求本地培訓的非專科牙醫在指定機構服務一定年期，局方建議年期可先考慮設為兩年，惟由於需求隨時變動，文件另建議可考慮賦權醫衛局長透過「先訂立後審議」附例適時調整公共服務年期。
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牙醫學會：可擴牙科保健 或毋須強留人
牙醫學會會長王志偉形容，諮詢文件對增加人手的建議屬「翻天覆地」，認為相比西醫，本地牙科畢業生須經過一年實習期、兩年強制在公營系統服務的要求「相當harsh（嚴苛）」，憂長遠會影響學生申讀牙科意欲，建議推行前要提早預告以讓學生做好心理準備。他又建議政府長遠改善市民牙科健康，如將學童牙科保健服務擴至幼稚園及中學、改善公私營協作，或毋須走到強留人手的一步。
學生自言最受影響 失望未獲諮詢
醫衛局就修訂《牙醫註冊條例》展開諮詢，但牙科學生未被納入諮詢行列。港大牙醫本科生X（化名）稱，實習已佔去牙科生課程大部分時數，若再增加一年實習期，學生將最受影響，不解局方為何只諮詢「已上岸」的業界而未有與學生溝通。他透露，港大牙醫學院學生正發起聯署，亦計劃去信醫衛局。另據了解，香港牙醫學會今日（9日）將與港大牙醫學院學生代表會面，明日亦會與醫管局開會。
他表示，文件建議醫衛局長可隨時調整公共服務年期，日後牙醫的職涯規劃會變得相當浮動，認為將減低年輕一輩讀牙醫意欲。他說，港大牙醫學士課程原已得到牙管會認可，自40多年前已是畢業後隨即能正式註冊，質疑港府是次建議「究竟係滿足市場需求，定係講緊多年來行之有效的課程設計其實有問題？」
新冠疫情期間，本報曾報道有市民在衛生署牙科診所門外通宵排隊取籌，引發外界關注牙科街症僧多粥少問題。醫衛局長盧寵茂曾以人手短缺為由，指街症名額難有增長。X認為，相比西醫，本港牙科服務制度設計原已傾斜於公務員及合資格的人，例如全港40間政府牙科診所中，僅11間有為公眾提供止痛及脫牙緊急牙科服務；他稱，在已嚴重失衡的情况下，單靠強制留人手不能從根本滿足基層需要，呼籲港府改革牙科服務制度，「如果留我哋（牙醫）喺度只係服務公務員，條氣會好唔順」。
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紓基層需求 林哲玄倡設牙科醫療券
立法會醫衛界議員林哲玄認為，本港牙醫服務制度癥結在於過分側重服務公務員，而非牙醫人手不足，認為建議措施無助紓緩市民服務需求。他建議設牙科醫療券，讓長者每年到私家牙醫免費檢查牙齒或洗牙一次，費用由政府資助，並以其他方式向私家牙醫買服務，資助基層市民診症。
林志釉：市民多用私營 人手減恐致加價
香港病人政策連線主席林志釉認為，強留人手可確保公營系統有一定服務人手，惟憂慮將影響入行意欲。他指有別於西醫服務，市民使用牙醫服務主要以私營服務為主，憂慮公營系統強留人手反令私營市場人手出現真空期，或造成加價。
本報向港大牙醫學院查詢對建議的回應、會否憂慮影響收生，該學院回覆稱，官方暫未有收到相關資訊，未能作進一步回應。醫衛局和衛生署聯合回覆稱，正就確保公營醫療系統有足夠醫護人手的方案諮詢持份者，強調將聆聽相關意見，包括方案對公私營牙科護理服務或帶來的影響等，目標今年內向立法會提出立法建議。
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