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開學支援學生精神健康需要 教師社工輔導人員 強化識別、介入技巧與專業判斷

新學年伊始,學生精神健康支援又會成為教育及相關界別的關注焦點。學生在情緒、行為及人際互動上出現轉變,往往最先在校園被察覺,教師、輔導人員和社工正是最早接觸學生「變化」的前線。有專家以學生「不願上學」為例,在輔導過程中或是表面信號,背後原因可能千絲萬縷。要應對學生可能出現的適應、情緒和人際問題,前線支援不能止於危機「急救」,更需要結合長期輔導、分層介入及家校協作,讓有需要的學生及早獲得適切支援。

「精神健康文學碩士學位課程」的學員透過面具創作體驗表達藝術治療,認識藝術媒介在精神健康支援中的應用。
「精神健康文學碩士學位課程」的學員透過面具創作體驗表達藝術治療,認識藝術媒介在精神健康支援中的應用。

前線輔導工作中,面對同一個行為表現,背後未必代表同一種需要。註冊輔導心理學家及註冊社會工作者陳秋媛(Fiona)指出,輔導工作沒有單一公式,關鍵是理解學生行為背後的真正需要。她以學生「不願上學」為例,有人可能是逃避校園壓力,也有人是因學習挫敗、人際困難或家庭互動模式影響,支援方向亦會因人而異。

輔導工作辨識行為背後 支援學生方法各不同

Fiona舉例,學生A在家中備受照顧,卻在校內缺乏朋輩支援,每當A鬧情緒,父親便帶他離校,容易令學生習慣以情緒反應逃避上學;學生B則因家庭關注不足、學業長期受挫,在責罰中逐漸失去學習動機。輔導學生A的重點在於協助家長建立清晰界線,讓學生學習面對校園生活;學生B則需要重建學習方法和自信,逐步提升學習動機。

註冊輔導心理學家及註冊社會工作者陳秋媛(Fiona)
註冊輔導心理學家及註冊社會工作者陳秋媛(Fiona)

她表示,開學前後,不同年級的學生面對的挑戰各有不同。小一、小二學生主要面對適應學校規則與學習節奏的問題;小三、小四開始重視人際關係與社交發展,自我形象亦逐漸建立;到了小五、小六,呈分試直接影響升中派位,學業壓力更為具體和迫近。

教師和家長如何及早識別需要支援的學生?除了成績下滑、欠交功課等明顯警號外,身體與行為上的轉變同樣值得留意,例如經常頭痛肚痛、與同學爭執、上課不專注,或者本來活潑開朗卻突然變得沉默寡言。她強調,學生在情緒表達上往往只會簡單表示「開心」或「不開心」,未必懂得具體描述憤怒、恐懼、擔憂或失望。她建議,家長和老師可借助電影《玩轉腦朋友》中的情緒角色(阿樂、阿憎、阿燥、阿愁、阿驚),幫助學生更準確地描述內心感受,從而及早察覺潛在困擾。

校園危機處理 按機制及早介入

校園危機處理亦是輔導工作的重要一環。Fiona指,前線人員需要注意的情况包括校園欺凌、自殺風險,以及精神健康問題。遇上危機時,輔導人員不宜單獨處理,必須配合學校既定機制,評估學生安全及風險;有需要時,應按程序通知學校管理層、家長及相關專業人員,必要時尋求緊急支援或報警。

修讀「小學學生輔導證書課程」,協助學員掌握小學生輔導工 作的基礎概念與應用技巧。
修讀「小學學生輔導證書課程」,協助學員掌握小學生輔導工 作的基礎概念與應用技巧。

她續指,有時看似只是玩笑,但若情况持續發生,也可能傷害學生的自我價值。曾有學生名字遭同學倒轉讀兼被取笑而感不快,事件雖未必屬嚴重欺凌,但反覆發生,會令學生感到受傷。輔導工作除了協助學生建立抗逆力外,亦可支援學生重建安全感與自我形象。

「為降低學生對求助的抗拒,學校輔導人員不宜只等待個案轉介。平日可透過活動、遊戲或開放空間等方式主動接觸學生,建立信任關係,讓他們有真正需要時更願意求助。」

支援特殊教育需要學生 具體策略+家校溝通成關鍵

在融合教育下,前線工作者亦常接觸如專注力或其他有特殊教育需要的學生,支援策略更要具體。以專注力不足或過度活躍學生為例,他們並非不懂規則,而是衝動控制與情緒調節有困難,成人不應只責罵,而要協助建立可行策略。不妨從學生專注的時間(如15分鐘)為起點,逐步增至17分鐘,累積成功經驗,有助重建自信。

家校溝通同樣是輔導工作的常見挑戰。當學校聯絡家長表示孩子需要輔導時,家長或會感到抗拒,甚至覺得被標籤。前線人員應先理解家長想法,不宜急於要求全面配合,建議可先邀請家長作簡單觀察,例如留意孩子做不同科目功課時的反應,循序漸進建立合作關係。

入門基礎培訓 掌握前線輔導基本功

要應對上述不同情况,前線人員除了具備熱誠和經驗外,也可接受基本的輔導訓練。香港青年協會持續進修中心開辦的「小學學生輔導證書課程」,主要對象是初入職教師、社工及輔導員等。兼為課程導師的Fiona表示,課程屬入門培訓,重點教授聆聽與回應技巧。

「很多時成年人對話,都傾向表達自己的看法,然而輔導中的聆聽,是要聽見言外之音,而非僅限於字面意思。回應時不用急於給予意見,而是運用同理心,探索學生的感受。」

課程亦會透過個案分析,讓學員理解學校、家長與學生三方的不同期望,並釐清輔導角色定位。Fiona提醒,12小時課程只是起點,有志從事學校輔導工作的人士,仍需持續進修及累積實踐經驗。

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校園精神健康須及早識別 前線要具備專業判斷能力

學生的情緒和行為問題,常涉及家庭、學習、人際及自我形象等多重因素。校園精神健康支援不能只靠個別經驗,還需要清晰的支援流程和專業判斷,協助前線人員辨識學生需要,並適時決定在校內跟進、轉介專業支援的時機。

香港理工大學應用社會科學系副教授、精神健康文學碩士學位課程主任盧希皿教授(前排左一)
香港理工大學應用社會科學系副教授、精神健康文學碩士學位課程主任盧希皿教授(前排左一)

香港理工大學應用社會科學系副教授、精神健康文學碩士學位課程主任盧希皿教授指出,學生在開學初期或會出現情緒波動;若情况持續影響學習、社交或日常生活,便需要進一步了解及支援。「精神健康支援不應只在問題惡化後才介入,而應按學生需要,建立由普及教育、及早識別、小組支援至專業治療的分層支援網絡。」

盧教授表示,不少有精神健康困擾人士會延遲求助,主因是擔心求助過程「不安全」。例如學生可能不想讓同學或老師知道自己正在尋求協助,有些人反而覺得校外環境更自在。「學校需要提供不同求助渠道,降低學生求助時的標籤感和壓力。現時不少青少年會找AI聊天,這或可作為自我整理情緒的一種方式,但不能取代專業評估和支援;最重要的是,學生首先要意識到自己有情緒或精神健康方面的需要。」

階梯模式回應需要 輕微至嚴重個案介入方法有別

盧教授強調,精神健康服務應採用階梯模式,根據問題輕重提供不同層次支援,而非只聚焦嚴重個案。輕微困擾的學生可透過講座、網上資訊或放鬆練習等自助形式;情况較複雜的可安排小組輔導或短期諮詢;嚴重個案則需轉介至較深入專業治療。

課程讓學員認識源自歐美的社區精神健康照顧模式。(圖為學員到訪深圳「會所Clubhouse」。)
課程讓學員認識源自歐美的社區精神健康照顧模式。(圖為學員到訪深圳「會所Clubhouse」。)

在介入手法上,盧教授指出,傳統談話輔導有其價值,但並非每個學生都擅長用語言表達,因此需要多元方法,關鍵是切合對象的年齡、特性和需要。例如若學生覺得靜觀太靜、太慢,可以運動作介入方法。不同介入方法包括:
靜觀:有助提升專注力和情緒調節。
表達藝術治療:讓學生以圖像、顏色和創作表達感受。
戲劇治療:透過角色、故事和身體動作,探索自身經驗。
運動:有助釋放壓力,調節情緒。

碩士適合助人專業進修 轉化所學為實務裝備

前線人員若希望進一步掌握識別、評估和介入技巧,系統化的專業訓練可作為進修方向之一。香港理工大學開辦的「精神健康文學碩士學位課程」,面向在職教育工作者、社福及醫護人員等助人專業,並加入實務創新元素。課程設有多項選修科,涵蓋表達藝術治療、戲劇治療、靜觀、認知行為治療及家庭治療等範疇,讓學員可按自身工作需要選讀。隨着精神健康支援需求增加,相關知識和實務技巧已成為前線工作者的專業裝備。

進修精神健康碩士課程有助培養前線人員的整合能力。(圖為學員到訪台灣社區精神健康中心,了解當地的支援服務。)
進修精神健康碩士課程有助培養前線人員的整合能力。(圖為學員到訪台灣社區精神健康中心,了解當地的支援服務。)

盧教授強調,碩士階段的學習重點不只是獲取新知識,更重要的是培養整合能力。他分享,有學員在視障人士服務機構實習時,發現會員抑鬱情况偏高,便開辦靜觀小組和講座,不僅直接幫助會員,也強化機構同工的跟進能力;另有內地學員前往廣州的精神科醫院,為住院青少年進行輔導,協助他們重建自信。他指,不少在職學員完成課程後,都能應用精神健康知識於原有崗位,亦有人在康復服務、青少年院舍及大學輔導處等相關服務範疇,承擔更多精神健康支援工作。

輔導與精神健康相關課程

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