文章日期 : 2018年6月1日

中風復康儀器 練「壞手壞腳」 重拾生活

【明報專訊】1980年代紅遍亞洲的日本歌手西城秀樹,早前因心臟衰竭離世,一眾歌迷傷心不已。不過,他生前曾兩度中風,右邊身癱瘓,但他一直努力接受復康治療,積極進取的意志受人欽佩。

中風後殘障,患者肌肉張力過高出現痙攣、身體重心傾側,舉手舉步維艱,除了靠患者本身意志,亦可透過不同的復康儀器,協助患者重拾活動能力,提升生活質素。

身體重心傾側 肌力不平衡易跌倒

中風後,患者肌肉無力,同時又因肌肉張力過高而引致痙攣,影響日常生活,也增加受傷風險。香港物理治療學會外務及宣傳委員黃源宏指出,若左腦受損,會影響右邊身體活動能力,反之亦然,「很多患者依靠好腳(即功能良好的一邊腳)支撐身體,只要稍失平衡,很易跌倒。中風患者一旦骨折,活動能力進一步下降,影響復康進度」。

另外,患者身體重心傾側一邊,令肌力不平衡問題愈來愈嚴重。「訓練重點之一,希望患者活動壞手(活動受損的一邊手),令全身肌力更平衡。」現時有不少機械復康儀器,可以加強肌力、心肺功能、耐力及平衡力,防止跌倒外,也可提升整體健康,有助心血管健康,可預防再一次中風。

針對肌力不足和平衡欠佳,物理治療師透過不同儀器,讓患者重拾活動能力,包括步行及上落樓梯的訓練。

四肢聯動訓練儀

提升心肺功能

按患者能力訓練心肺,有需要時把壞手固定在扶手上,讓壞手一起訓練,增加肌力,同時可量度患者肌力及心肺功能,亦可計算合適的心跳率,調節訓練強度。每次約做15至20分鐘。

目的:提升心肺功能,增強耐力及肌力

肌電驅動穿戴式機械手

增壞手活動能力

機械手套配電子遊戲,患者戴上機械手套操控,機械手套會感應患者的肌力強弱度,提供適當的助力;同時,機械手套可感應患者的手臂肌肉發出電信號,從而協助患者完成任務。患者肌力愈強,機械手套的助力便愈少,反過來也一樣。每次約做15分鐘。

目的:強化壞手肌力,增加活動能力

全身震動儀

練身體反應

透過震動引發肌肉收縮,提升身體反應。患者踏上儀器站立,物理治療師協助患者調節重心及支撐身體,避免過分依賴好腳。每次約做10分鐘。

目的:透過高頻震動,訓練身體反應,加強身體平衡力

視覺生物回饋平衡儀

訓練平衡力

患者站在浮動的平衡儀上,屏幕會顯示中心點,讓患者看着指示調節身體重心,用視覺回饋來增加動作的準確度,提升平衡力。

過程中患者雙手離開扶手,物理治療師則從旁輕扶,避免跌倒。每次約做5分鐘。

目的:訓練平衡力,減少跌倒風險

懸吊式減重跑步機

協調雙腳步幅

患者下肢力弱,行動不便,可佩戴懸吊式腰帶,在減輕身體負重情况下,在慢速跑步機上協助病人開步慢行。另外,中風患者單邊腳無力,活動時大多依賴好腳,步行時步幅大小不一,壞腳步幅較大,好腳較細。物理治療師會透過懸吊式步行訓練,協調患者雙腳步幅。每次約做10分鐘,其間有需要可休息。

目的:增加壞腳承重能力

註:以上儀器可在香港耀能協會持續復健中心使用,查詢電話2529 1002

文:許朝茵

圖:勞耀全

統籌:鄭寶華

編輯:梁小玲

電郵:feature@mingpao.com